38周见红：剖析孕晚期出血原因及应对策略

怀孕38周见红，意味着分娩临近，但也预示着潜在的危险。阴道出血的量从少量到大量不等，出血量越大，情况往往越紧急。及时就医至关重要，因为这可能是多种严重问题的征兆。以下列举两种常见的导致孕晚期出血的原因：

一、前置胎盘

前置胎盘是指胎盘位置异常，部分或完全覆盖子宫颈内口。其主要症状是妊娠晚期或分娩时，无诱因、无痛的反复阴道出血。出血量可能从少量红色到大量失血，严重者甚至危及生命。出血并非持续不断，可能间歇性出现，这增加了诊断难度，也提高了危险性。

应对措施： 一旦出现这种情况，孕妇必须立即前往医院就诊。医生通常会使用超声波检查来确诊前置胎盘。对于严重或持续性出血的孕妇，首要目标是保证孕妇的生命安全。治疗方法取决于出血的严重程度以及胎儿的成熟度，可能包括密切监测、输血、药物治疗甚至紧急剖腹产。

二、胎盘早剥

胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前从子宫壁过早剥离。这是一种严重的妊娠并发症，可导致母婴都面临生命危险。其症状包括阴道出血（出血量可能很多，也可能很少，甚至没有明显的阴道出血，血液积聚在子宫内）、剧烈腹痛、子宫强直和压痛。有时，虽然子宫内积聚了大量血液，但并不会从阴道流出，情况更加危险。严重的胎盘早剥可能导致休克。

应对措施： 胎盘早剥的治疗取决于病情严重程度和胎儿的情况。轻微症状的孕妇可能需要住院观察，卧床休息。然而，对于病情严重的孕妇，尤其伴有胎儿窘迫的情况，通常需要立即进行剖腹产以挽救母婴生命。

孕晚期自我监测及产检的重要性

为了保障母婴安全，孕晚期产检尤为关键。28-36周建议至少每两周检查一次；36周后，应每周检查一次。准妈妈们应重视以下几点：

• 营养均衡: 保证充足的营养摄入，保证胎儿发育所需。
• 充足睡眠: 保证足够的睡眠时间，有利于身体恢复和胎儿发育。
• 个人卫生: 保持良好的个人卫生习惯，预防感染。
• 适度运动: 适当的运动可以增强体质，但应避免剧烈运动。
• 控制饮食: 控制盐分的摄入，避免过量食用高盐食物。
• 避免重体力劳动: 避免进行重体力劳动和长时间蹲姿工作。
• 定期监测: 学习监测胎儿胎动、心率以及子宫高度等指标。如果胎动少于12小时20次，胎心率低于120次/分或高于160次/分，或胎动不规则，应立即就医。

记住，孕晚期任何异常情况都应及时就医，切勿延误治疗。 及早发现问题，及早治疗，才能最大限度地保障母婴安全。