解读肝功能检查：关键指标及临床意义

肝功能检查并非单一指标，而是通过一系列生化试验，评估肝脏的代谢和功能状态。这项检查对于诊断和监测多种疾病至关重要，因为它能反映肝脏是否健康，以及是否受到了损伤。 主要包含以下几个关键指标：

1. 转氨酶：肝细胞损伤的晴雨表

转氨酶家族中，谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）最为常用。它们主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中，导致血清中转氨酶水平升高。 需要注意的是，轻微升高并不一定意味着严重的肝病。例如，熬夜、过度劳累、剧烈运动都可能导致暂时性的转氨酶升高。然而，持续或显著升高则提示可能存在肝脏炎症、损伤，例如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。 医生会结合其他指标和病史进行综合判断。

2. 胆红素：肝脏代谢的关键环节

胆红素是血红蛋白分解的产物，具有毒性。肝脏负责将胆红素进行代谢和排出体外。肝功能检查中，会检测总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。这三个指标的异常升高，通常会引起黄疸（皮肤和巩膜发黄），并提示肝脏在处理胆红素方面存在问题。这可能是由于肝细胞损伤（如肝炎），或胆道阻塞（如胆结石）引起的。 高胆红素血症如果得不到及时处理，可能会对大脑和神经系统造成不可逆的损害，尤其对新生儿危害极大。

3. 总蛋白及白蛋白：反映肝脏合成能力和营养状态

总蛋白包括白蛋白和球蛋白。白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质，其水平反映了肝脏的合成能力和营养状况。白蛋白降低可能提示肝脏合成功能下降，也可能与营养不良或其他疾病有关。 球蛋白则由免疫系统产生，其水平变化也可能与多种疾病相关。通过检测总蛋白及白蛋白，医生可以评估肝脏的合成功能，以及患者的整体营养状况。

其他重要指标:

除了上述主要指标外，肝功能检查还包含其他指标，例如甘胆酸和前白蛋白等。这些指标可以提供更全面的信息，辅助医生进行更准确的诊断。 具体检查项目会根据患者的具体情况和医院的标准有所差异，最终诊断需要医生根据所有检查结果和病史进行综合判断。 切勿自行解读检查结果，应及时咨询医生。