婴幼儿结核疫苗接种指南：最佳时间及注意事项

肺结核是一种严重的传染病，预防至关重要。接种卡介苗是有效的预防措施，但何时接种最合适呢？本文将为您详细解答。

最佳接种时间：

对于体重超过2500克的健康婴儿，出生后24小时即可接种卡介苗，最晚应在1周岁之前完成。 这指的是大多数健康足月儿。

对于早产儿，如果出生时体重未达2500克，建议在出生后六个月体重超过2500克且经医生检查发育正常后再接种。 这主要是为了保证婴儿的健康状况足以承受疫苗接种。 家中无肺结核传染源的婴儿，同样遵循此建议。

接种疫苗后可能出现的不良反应：

接种卡介苗后，大部分婴儿并无明显不良反应。 但部分婴儿可能会出现以下情况：

1. 局部反应： 接种部位在两周左右可能出现红肿、浸润、化脓，甚至形成小溃疡。 这些情况一般较轻微，多数会自行消退。 严重者需及时就医处理。

2. 淋巴结炎症： 接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等部位的淋巴结可能肿大，大于1.0cm。 严重的淋巴结肿大可能形成脓疡或破溃，或在接种处出现小脓疤。皮内注射比划痕法反应更强，先前结核菌素试验呈阳性的婴儿，反应也可能更强烈。

3. 类狼疮反应： 这与结核菌菌株剩余毒力有关，较为少见。

4. 疤痕： 丰富的肉芽组织可能会形成疤痕，有时呈疤痕瘤，这在未进行结核菌素试验而直接进行皮上划痕接种者中更常见。

总结：

及早接种卡介苗是预防肺结核的有效手段。 请家长根据婴儿的具体情况，在医生指导下选择合适的接种时间，并密切观察接种后的反应。 如有任何异常情况，请及时就医。 切勿自行处理。 本文仅供参考，具体接种方案请遵从医嘱。 父母在接种前应充分了解疫苗的相关信息，并与医生进行充分沟通，确保接种安全有效。